Lo scopo di un trattamento ortodontico è quello di ripristinare la corretta occlusione dei denti, ovvero il modo nel quale i denti delle due arcate vengono a contatto tra loro quando si chiude la bocca. Un mancato allineamento causa quindi malocclusione, portando dolore a muscoli mandibolari e problemi per la masticazione.
Denti storti e arcate dentali che non combaciano tra loro sono i principali problemi sui quali l’ortodonzia interviene.

Le due possibili terapie effettuate dall’ortodontista sono la terapia meccanica e quella chirurgica.

L’implantologia dentale è l’insieme di pratiche chirurgiche che permettono di sostituire in maniera parziale o anche totale l’assenza di uno o più denti grazie all’utilizzo di specifici impianti. L’implantologia è la pratica più indicata per i pazienti che soffrono di edentulia, situazione clinica causata dalla mancanza di uno o più denti.

Come funziona un impianto dentale

Gli impianti dentali si servono di protesi artificiali che vanno a colmare lo spazio vuoto causato dalla perdita di uno o più denti. L’impianto è fisso, con la protesi che diventa parte integrante dell’arcata dentale con un processo che prende il nome di osteointegrazione.
Una protesi dentale è costituita da tre parti principali:

• Vite endossea: una vite in titanio viene posta all’interno del tessuto osseo diventando la base sulla quale verrà impiantata la protesi;
• Abutment: questa è la parte che collega la vite con la protesi dentale e viene posta a livello della gengiva;
• Protesi: la protesi dentale vera e propria è costituita dal dente artificiale, che va a colmare lo spazio vuoto provocato dal dente mancante.

Attraverso l’osteointegrazione la vite endossea si stabilizza all’interno del tessuto mascellare o mandibolare. Questa può così fungere da radice per la protesi dentale, che si fissa stabilmente alla vite attraverso l’abutment.

La moderna estetica dentale si occupa del restauro dei denti rovinati e della correzione di difetti del sorriso tramite nuove tecnologie e nuovi materiali compositi, che simulano perfettamente colore e luminosità del dente naturale. Grazie a questi metodi moderni si possono eseguire moltissimi interventi estetici conservativi. Con le innovative tecniche di sbiancamento è possibile per il dentista estetico ridare luminosità ad un sorriso senza alterare la struttura del dente, eliminando decolorazioni di varia origine, ad esempio quelle dovute alla nicotina, da vecchie devitalizzazioni o traumi, in modo indolore e non dannoso per la struttura dentale.

La parodontologia ha l’obiettivo finale di preservare la dentatura naturale, ripristinando la salute dei tessuti del cavo orale.

Le malattie parodontali si possono distinguere in gengiviti, nelle forme più lievi, e parodontiti, nelle forme più avanzate e pericolose per la salute del cavo orale e di tutto l’organismo.

In molti casi la malattia parodontale può manifestarsi in modalità asintomatica; di conseguenza dei regolari controlli sono necessari per una corretta prevenzione. Si stima che, a partire dai 35-40 anni di età, le malattie parodontali affliggano la maggioranza della popolazione italiana.

Il parodontologo ha a disposizione diverse tecniche mirate a rallentare se non arrestare il progresso della patologia. Lo scopo principale è l’eliminazione di stati batterici e delle loro cause.

• ablazione del tartaro (come per la gengivite)
• levigatura radicolare per eliminare le tasche batteriche (terapia manuale o meccanica)
• interventi di rigenerazione tissutale
• trattamenti farmacologici

Protesi dentarie: tipologie

Esistono due macrocategorie di protesi dentarie:

• Protesi dentarie fisse
• Protesi dentarie mobili

La protesi dentale fissa prevede un’installazione definitiva su denti naturali o su impianti (intervento di implantologia). Il paziente non potrà dunque rimuoverla senza l’intervento del dentista. Esempi di protesi odontoiatriche fisse sono:

• Corone dentali
• Ponti dentali
• Maryland Bridge
• Intarsi
• Faccette dentali.

La protesi dentaria mobile è comunemente chiamata dentiera. È composta da due parti: una rosa in resina acrilica che simula l’estetica delle gengive e una bianca composta dai denti prostetici in resina acrilica, composito o ceramica. L’applicazione della “dentiera” può essere provvisoria, in attesa di un’altra soluzione definitiva.

Le patologie e i problemi orali che possono sorgere durante l’infanzia sono molteplici:

• Carie: le carie sono sempre più frequenti nei bambini (talvolta si può parlare anche di carie da biberon). Il dentista pediatrico è responsabile del suo trattamento e della sua prevenzione.
• Lesioni: colpi e cadute sono comuni nei bambini ed non è raro per loro subire la perdita o la rottura di un pezzo di dente a seguito di questi traumi. In questi casi, se necessario, potrebbe essere necessario il restauro o il reimpianto dentale.
• Malocclusione e alterazioni della posizione dei pezzi dentali: vengono studiate le possibili alterazioni del morso che possono richiedere un trattamento ortodontico. 
• Alterazioni congenite: influenzano le dimensioni, il numero e la forma dei denti.